Наркома́ния (от греч. νάρκη - оцепенение, сон, и μᾰνία - безумие, страсть, влечение.) - хроническое прогредиентное заболевание, вызванное употреблением определённых веществ (наркотиков), характеризующееся фазным течением и наличием в своей структуре нескольких поэтапно формирующихся синдромов:
1) синдром изменения реактивности - наркоманический синдром, являющийся первым синдромом формирующегося заболевания, включающий изменение формы потребления наркотика, исчезновение защитных реакций при передозировке, изменение толерантности и изменение формы опьянения.
2) синдром психической зависимости - наркоманический синдром, появляющийся на определенной стадии развития болезни, включающий психическое (обсессивное) влечение и способность достижения состояния психического комфорта в интоксикации.
3) синдром физической зависимости - наркоманический синдром, появляющийся на определенной стадии развития болезни, включающий физическое (компульсивное) влечение, способность достижения состояния физического комфорта в интоксикации.
Эти три синдрома объединяются в большой наркоманический синдром
4) синдром последствий хронической зависимости.
История возникновения наркомании
Наркомания, как социальная проблема, возникла в XX веке. До этого употребление наркотиков было распространено среди некоторых культур, для которых оно было традиционно. Индейцы кечуа с незапамятных времен жевали листья коки; в мусульманских странах, в первую очередь в Средней Азии, курили гашиш, а в Индокитае употребляли опий. Для этих культур наркотики так же естественны, как для аборигенов Новой Зеландии - каннибализм. Кроме этого, экспериментировали с нелегальными сегодня веществами некоторые представители высшего класса европейских обществ.
В Украине, которая входит в природный ареал выращивания растений с содержанием наркотических веществ, в первую очередь мака и конопли, наркомания не имела массового распространения, если не считать странные смеси, которые курили запорожские казаки. Начало более-менее массового употребления наркотиков связывают с молодежной субкультурой - хиппи. После них наркомания стала все более широко распространяться среди молодежи. До последнего времени преобладающим наркотиком была марихуана и частично "ширка", производимая из мака. Кроме этого, долгое время имела место морфийная наркомания, связанная с махинациями в системе аптек и больниц (выписывали "липовые" рецепты). В начале 80-х распространилось употребление наркотиков на эфедриновой основе, которые изготовлялись из некоторых лекарств от кашля.
Виды наркотиков и изготовление.
Сегодня молодежи предоставлен широкий выбор наркотических средств, среди которых наиболее распространены:
- марихуана, гашиш, другие наркотики, которые изготавливаются из конопли. Употребляются в виде курения. Марихуана не вызывает физиологического привыкания, но провоцирует шизофрению, нарушения обмена веществ, резко ослабляет легкие. Этот наркотик вначале получил распространение среди хиппи и молодежи южных областей. По некоторым социологическим исследованиям, марихуану пробовало больше 1/3 студенческой молодежи Киева. В последние пять лет получило массовое распространение изготовление экстрактов канабиса из дикой конопли с использованием молока. В Нидерландах отнесены к списку "легких" наркотиков и доступны совершеннолетним в специализированных заведениях - "cofee-shop";
- опиаты (на слэнге: "черное"), наркотические вещества с содержанием опия. Изготавливаются из опийного мака. Вызывают сильное физиологическое привыкание, болезненную абстиненцию ("ломку") после отказа от употребления, резкое ухудшение здоровья, огромный риск передозировки. Особенную опасность представляет тот факт, что опиаты употребляются, как правило, инъекционным способом и несут в себе риск заражения ВИЧ-инфекцией через грязную иглу или шприц. До последнего времени были в основном распространены только "ширка", местный продукт из маковой соломки, и морфий, получаемый с помощью махинаций в сфере здравоохранения. Последние два года получил невиданное распространение недавно еще экзотический героин, завозимый из-за рубежа. Сегодня среди киевских подростков уже существует мода на героин. Они начинают употреблять героин, в большинстве случаев вдыхая, потому что боятся инъекции. Но через некоторое время страх исчезает и подросток незаметно для себя становится системным инъекционным наркоманом (колющимся постоянно).;
- эфедриновые (на слэнге: "белое"), изготавливаются из лекарств с содержанием эфедрина. Очень сильно ухудшают здоровье потребителя. Принимаются инъекционно. В основном распространены среди богемного люда;
- амфетамины, ecstasy. Получили распространение недавно. Завозятся из-за рубежа. Оказывают стимулятивное действие, физиологического привыкания не вызывают. Доступны на многих "модных" дискотеках, так как временно снимают утомляемость организма, тем самым позволяя танцевать всю ночь. Создают риск обезвоживания организма. На Западе распространенное сокращение ecstasy - ХТС, но надо заметить, что рекламируемый под тем же названием "энергетический дринк" не имеет к ecstasy никакого отношения, кроме того, что содержит в себе высокую дозу другого стимулянта - кофеина;
- ЛСД и другие психоделики. Распространились в Украине не так недавно, как правило, в небольших кусочках бумаги, пропитанных веществом ("марках"). Эти наркотики у нас тоже только иностранного производства. ЛСД и другие используются потребителями для переживания галлюцинаций. В психологии они использовались для изучения бессознательного в человеческой психике. Существует довольно сильный миф о психоделиках, связанный с использованием их многими культовыми фигурами молодежной культуры. В Украине ЛСД и другие психоделики распространены среди богемной молодежи и некоторых молодежных субкультур.
Надо заметить, что для большинства потребителей наркотиков сейчас очень актуальна проблема качества продукта. Мало того, что сами наркотики невиданными темпами гробят здоровье и психику наркомана, так это негативное действие еще и усугубляется их низким качеством. Что подсыпают сейчас в продаваемые наркотики, можно, наверное, узнать только на том свете.
Мифы о наркотиках.
Чем меньше общество знакомо с тем или иным явлением, тем больше ходит о нем мифов, слухов и легенд. Даже постоянное внимание СМИ к проблеме наркомании и наркотизации не приводит к исчезновению наиболее вредных из них.
Мифы о наркотиках можно разделить на две основные группы. К первой относятся те, которые существуют в обществе, а ко второй - мифы, которые получили распространение среди употребляющих наркотики. Несмотря на то, что долгое время тема наркотиков является весьма злободневной и популярной, многие СМИ уже давно обзавелись специальными рубриками, в самом российском обществе до сих пор существует, скажем, свое видение данной проблемы. Кстати, в этом нет ничего удивительного. Обилие информации не всегда означает, что ее правильно воспринимают. К примеру, недавно в Европе были опубликованы статистические данные о том, что среди молодежи увеличился процент больных ВИЧ. Главной причиной такой вспышки было названо недостаточное внимание молодых людей к тем опасностям, о которых с завидной регулярностью твердят, как с телеэкранов, так и со страниц газет и даже на специальных уроках в школе.
Примерно тоже происходит и с отношением и к наркотикам, и к тем, кто болен наркоманией. Пусть психиатры, наркологи и даже представители правоохранительных органов твердят, что наркомания - это болезнь, большинство тех, кого принято обозначать обывателями, считают, что это слабоволие, малодушие и даже некоторая избалованность. Это и есть самый главный миф. К нему примыкает производный, который гласит, чтобы бросить наркотики достаточно проявить эту самую силу воли. Правда, учитывая тот факт, что с каждым годом наркоманов становится все больше, соответственно, все больше семей вовлекаются в процесс узнавания этого явления изнутри, а значит и утверждение, что наркомания - это болезнь все-таки потихоньку занимает законное место в умах масс.
Еще один миф, связанный с наркотиками, гласит, что наркомания неизлечима. Скорее всего, он получил популярность по той причине, что большинство тех, кто пытались оставить наркотики, так и не смогли этого сделать. Если опираться на западную статистику, то хорошим уровнем излечиваемости считается процент в 11-13 %. У нас же многочисленные центры, выросшие как грибы после дождя в конце 90-х годов, вещают, чуть ли не о 70% квоте. Вероятно, это происходит это потому, что у нас опираются на краткосрочную статистику, то есть, судят по 1-2 годам, а на западе оперируют более существенными сроками.
В среде наркоманов тоже циркулируют мифы. В наркологии существует термин "аддиктивная деформация личности". Человек, который употребляет наркотики, в глубине душе боится за свое будущее и осознает шаткость своего положения. Для того чтобы разработать механизм психологической защиты, он прибегает к мифам - коллективным или индивидуальным.
Вот некоторые из них. Наверное, самый вредный - это миф о том, что потребление может быть контролируемым. Сама идея контроля, что можно держать руку на пульсе, выглядит привлекательно. Но, по мнению психотерапевтов, которые работают с наркозависимыми, не люди контролируют наркотик, а наркотик контролирует их.
Есть определенная категория людей, которые утверждают, что могут спокойно курить марихуану по выходным, вместо стандартной бутылочки пива или рюмочки водки. На самом деле, по мнению наркологов, случаи, когда на деле эта пасторальная идиллия воплощена в жизнь, единичны. Чаще всего знакомство человека с наркотиками, которые некорректно принято называть легкими, перетекает в более тяжелые фазы.
Мало кто начинает потреблять наркотики, находясь в сознательном возрасте и имея за плечами некий багаж в виде образования или карьерных достижений. Средний возраст "инициации" 13-15 лет. Тогда-то безобидный с точки зрения некоторых организаций косячок выступает в роли ключика, который открывает человеку дверь в мир, который может привести его к смерти. О том, что наркотики некорректно делить на легкие и тяжелые, наркологи, в том числе и западные специалисты, говорят уже давно. Дело в том, что, покурив раз-другой марихуану или съев таблетку MDMA или экстази, подросток избавляется от внутреннего запрета и страха. Ему начинает казаться, что ничего страшного в наркотиках нет, а, наоборот, это отличное средство хорошо провести время.
Еще один миф - "наркотики помогают решать" проблемы. Наверное, решение тех или иных трудностей социального или психологического характера с помощью наркотиков сравнимо с лечением мигрени гильотиной.
Также он попадает в среду, которую именуют наркотическим социумом. Не даром многие наркологи твердят о том, что со временем человек перестает общаться с теми, кто не вовлечен в этот круг, прежде всего, потому что со временем теряет интерес ко всему тому, что принято называть нормальной социальной жизнью. Постепенно вырабатывается толерантность, то есть эффект становится уже не так силен. Плюс появляются первые неприятные симптомы. Например, после некоторых видов наркотиков, которые принято называть "дискотечными", например, экстази, амфетамины, наступает чувство апатии, депрессии, паники и часто для того, чтобы снять эти симптомы молодые люди прибегают к тому же героину. Механизм достаточно прост: вначале у человека исчезает защитный барьер, появляется психологическая зависимость, которая со временем переходит в физическую, что приводит к тому, что при отказе от наркотиков у человека развивается абстинентный синдром.
Всем хорошо известны примеры из жизни крыс, которые были готовы жать на педальку, раздражающую центр удовольствия в головном мозге до тех пор, пока не наступала смерть. Примерно так складывается жизнь тех, кто, попробовав раз, вставал на прямую дорожку, ведущую к наркомании. Кстати, такие фразы-контейнеры, так в социологии принято называть те понятие, в которые можно вложить любой смысл, как "в жизни нужно все попробовать" или "от одного раза ничего не будет" служат для того, чтобы заглушить и здравый смысл, и инстинкт самосохранения.
Возможности противодействия наркомании.
В последнее время многие специалисты приходят к выводу, что привычный способ борьбы с наркоманией, когда главное внимание уделяется полицейским мерам, - неэффективен. Во многих развитых странах, где в борьбу с наркобизнесом вкладываются огромные средства, употребление наркотиков стабильно растет. Единственный способ противостоять наркомании - сильная и гибкая система профилактики распространения наркомании и социальной реабилитации людей, употреблявших наркотики, в сочетании с декриминализацией наркотиков. Декриминализация - это отмена уголовного преследования людей, употребляющих наркотики. Необходимо разграничить хранение, приобретение и перевозку наркотиков для собственного употребления и для продажи, введя разрешенную минимальную норму. Первое (употребление) не должно вести к уголовному преследованию, второе (продажа) должно жестко наказываться. Может даже стоять вопрос о подконтрольной государству легализации легких наркотиков, в первую очередь марихуаны. Но эти меры должны подкрепляться созданием сильной системы профилактики распространения злоупотребления наркотиками, включая алкоголь и табак, в частности запретом на их рекламу. Так, например, в Нидерландах этот путь привел к улучшению ситуации. Там, по данным Всемирной организации здравоохранения, самый низкий в Западной Европе уровень смертности от наркотиков. В то же время, в Швейцарии легализация наркотиков, не подкрепленная серьезными профилактическими мерами, привела к значительному возрастанию проблем, связанных с употреблением наркотиков.
В Украине сейчас формируются перспективные направления противодействия распространению наркотиков. Но в нашем обществе проблема противодействия распространению наркомании сталкивается с рядом значительных трудностей.
Во-первых, высокий уровень агрессивности населения к потребителям наркотиков, что делает наркомана изгоем в обществе, даже если он желает покончить с наркотиками. Агрессивность населения приводит к тому, что человеку легче продолжать принимать наркотики, оставаться в компании таких же, как и он, чем попытаться покончить со своим пристрастием.
Во-вторых, недостаточный уровень финансирования медицинских и других учреждений, которые занимаются лечением и профилактикой наркомании.
В-третьих, неразвитость в Украине различных форм социальной реабилитации наркоманов, когда человеку, который отказался от употребления наркотиков, помогают заново войти в общество, стать полноценным его членом. В первую очередь, из таких форм надо отметить терапевтические сообщества или "наркокоммуны", где совместно живут люди, покончившие с наркотиками и помогающие друг другу не начать снова. Традиционно наркомания воспринимается как, в первую очередь, медицинская проблема и не учитываются психологические и социальные факторы. Медицинские учреждения помогают избавиться от физиологической зависимости от наркотиков и очень часто не уделяют внимание причинам, которые заставили человека их употреблять.
В-четвертых, в Украине сейчас существует дефицит квалифицированных кадров, в первую очередь психологов и социальных работников. Надо отметить еще и отсутствие продуманной программы профилактики наркомании среди подростков. Многие педагоги сталкиваются с низким уровнем информированности подростков о проблемах, связанных с употреблением наркотиков. Учителя очень часто не способны адекватно реагировать на употребление своими подопечными наркотических веществ в силу своей недостаточной компетентности. А государственные органы, по долгу службы призванные заниматься профилактикой, почти ничего не делают в этом направлении.
Статистика роста наркомании.
В последнее время в Украине наблюдается невиданный рост наркомании. Самое неприятное, что наркотики - это проблема будущего Украины. Сегодня наркомания постепенно "молодеет", средний возраст людей, употребляющих нелегальные наркотики, стабильно снижается. Для некоторых городов, в том числе для Киева, наркомания стала уже подростковой проблемой. Ежегодное количество наркоманов в нашем государстве, по данным МВД, увеличивается в среднем на 5-10%. На учете в органах внутренних дел находятся свыше 122 тысяч наркоманов. При этом 70% из них составляет молодежь в возрасте до 30 лет. Несколько лет в южных областях Украины, Днепропетровске и Запорожье наркомания приобрела характер эпидемии. В Киеве невиданными темпами распространяется героин. По данным Комитета по борьбе со СПИДом, более 70% случаев заражения ВИЧ-инфекцией происходит среди наркоманов. Злоупотребление наркотиками имеет перспективы скоро стать проблемой # 1 для украинского общества.
Некоторые перспективы.
То, что наркомания в Украине будет расти, не вызывает сомнения. Очевидно, она будет расти за счет распространения опиатов - одного из самых опасных видов наркотиков. Будет расширяться круг потребителей героина, в основном за счет подростков трех групп: детей богатых родителей, подростков-деликвентов (с криминальной направленностью) и подростков, живущих в районах, прилегающих к центрам продажи героина. Для этих трех групп героин наиболее доступен. Неудивительно, если скоро мы узнаем, что более 10% школьников, пробовали героин. Уровень потребления марихуаны скорее всего стабилизируется (дальше расти уже некуда). Расти будет потребление дорогих наркотиков за счет большого рынка класса "новой" буржуазии. Недорогие и некачественные наркотики будут осваивать рынки спальных районов, где молодежи до сих пор некуда себя деть.
Статья взята с сайта www.love-home.org.ua
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|